Остеоартрит признан единым заболеванием с общим механизмом развития

Международная группа ученых под руководством Кеннедийского института ревматологии при Оксфордском университете совершила прорыв в понимании природы остеоартрита — самого распространенного заболевания суставов в мире. Масштабное исследование показало, что болезнь имеет единый биологический фундамент, а не является набором различных патологий, как считалось ранее.

Молекулярный профиль болезни

В ходе проекта STEpUP OA специалисты проанализировали образцы синовиальной жидкости (естественной смазки коленного сустава) более чем у 1300 пациентов. В каждом образце было изучено свыше 7000 белков. Результаты анализа позволили выявить уникальный «молекулярный отпечаток», характерный для остеоартрита.

Несмотря на общую биологическую основу, в протекании болезни наблюдаются вариации, обусловленные известными факторами риска:

• возраст пациента;
• биологический пол;
• индекс массы тела (ИМТ).

Механический стресс вместо системного воспаления

Особое внимание в обзоре уделяется пациентам с ожирением. Исследование показало, что в их случае развитие болезни связано не с воспалительными процессами иммунного характера, как при ревматоидном артрите, а с механическим стрессом — физической перегрузкой сустава. По мнению экспертов, это объясняет разную скорость прогрессирования заболевания у разных людей и поможет в разработке более точных клинических испытаний.

Перспективы персонализированной терапии

Как отмечает руководитель исследования профессор Тоня Винсент, на протяжении десятилетий в научной среде велись споры о том, стоит ли считать остеоартрит группой отдельных заболеваний. Отсутствие единого понимания мешало созданию эффективных лекарств. Новые данные доказывают, что на молекулярном уровне это единый процесс, связанный преимущественно с путями повреждения и восстановления тканей.

По словам молекулярного эпидемиолога Томаса Перри, результаты работы предоставляют ученым и фармацевтическим компаниям четкую карту молекулярного ландшафта заболевания. Это позволит:

• подбирать терапию гораздо точнее, учитывая индивидуальные особенности пациента;
• сфокусироваться на разработке препаратов, воздействующих на основной механизм развития болезни;
• создать методы лечения, способные замедлить или полностью остановить разрушение суставов.

На текущий момент в медицине не существует одобренных методов терапии, способных радикально изменять течение остеоартрита. Данное открытие, опубликованное в журнале Nature Communications, считается важным шагом к созданию персонализированного лечения хронических болей в суставах.