Исследование образцов крови реципиентов трансфузии

Для реципиентов трансфузии, достигших 18-ти лет, в обязательном порядке проводятся следующие исследования и анализы:

определение группы крови цоликлонами https://sangvitest.ru/opredelenie-gruppy-krovi-coliklonami/ по системе AB0 и резус-принадлежности. По обеим системам производят первичное и подтверждающее определение. Для этих исследований используются реагенты с антителами анти-A, анти-B, анти-AB и анти-D.
выявление (скрининг) антиэритроцитарных антител с использованием трех и более образцов стандартных эритроцитов, которые в сумме содержат антигены e, c, C, E, K, k, Cw, Fya, Fyb, Jka, Jkb, Lub, Lua
у детей младше 18 лет, женщин детородного возраста и беременных женщин, а также у реципиентов с отягощенным трансфузионным анамнезом, с историей посттрансфузионных осложнений или реакций или имеющих в плазме крови антиэритроцитарные антитела, осуществляется определение антигенов K, k, Cw, е, E, c, C с помощью моноклональных диагностикумов.

Такое исследование также проводится для реципиентов повторных (многократных) трансфузий по показаниям гематологии, онкологии, трансплантологии и др.

При получении сомнительных результатов в ходе подтверждающего определения группы крови по AB0 системе и/или ее резус-принадлежности (слабовыраженные реакции агглютенации эритроцитов) необходимо повторить исследование с помощью перекрестного метода, используя как реагенты с моноклональными антителами анти-А и анти-B, так и стандартные эритроциты 0(I), A(II) и B(III). Для исследования на резус-фактор следует применить реагент анти-D из другой партии.

При выявлении у реципиента трансфузии антител к антигенам эритроцитов, производятся следующие дополнительные лабораторные исследования:

полное фенотипирование антигенов эритроцитов по системам резус, Келл (антигены K, K1), а также по другим клинически значимым системам при помощи моноклональных реагентов.
полное определение антител в плазме крови реципиента при помощи панели стандартных эритроцитов из не менее чем десяти типов клеток
по результатам данных исследований производится индивидуальный подбор крови донора и/или ее компонентов для данного реципиента трансфузии.

Все результаты лабораторных исследований, анализов и тестов необходимо занести в личную медицинскую карту реципиента трансфузии и в медицинскую документацию организации, осуществляющей трансфузии.

Результаты исследований должны быть занесены по форме установленного образца. Для серологический и иммуногематологических исследований, тестов и анализов допустимо применять только сертифицированные в Российской Федерации и допущенные к применению на ее территории методы, реагенты и оборудование.

Все инвазивные процедуры и анализы производятся в строгом соответствии с действующими инструкциями и при использовании средств индивидуальной защиты (стерильные перчатки, очки, маски).

Любые образцы крови и/или ее компонентов следует рассматривать как потенциально патогенные.